精索静脉曲张会影响生育吗 男性精索静脉曲张会影响生育吗
??某些男性不育患者查精液常规发现,精子质量不佳,进一步做B超查明病因是精索静脉曲张 。精索静脉曲张患者可以在阴囊内摸到一团条索样的东西 , 或者是蚯蚓状、鱼子状等囊性的可压缩的东西 。严重者 , 甚至可以用肉眼直接看到阴囊局部饱满坠胀,通过B超检查可以确诊 。精索静脉曲张是一种男性常见的疾病,发生率在15%左右 。该病因在一般情况下不易被察觉,体检也不是常规项目,所以不少人是去看生育问题做检查才发现的 。在男性不育患者中,精索静脉曲张的发生率可以接近40% 。
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??精索静脉曲张患者有机会恢复生育能力吗?是不是一定要开刀呢?判断精索静脉曲张患者的生育能力,关键在于判断睾丸的损害程度,最直接的方法是精液分析 。
??对于不生育合并精索静脉曲张者 , 如果精液检查结果正常,说明未影响到生育能力,或精液检查显示轻度异常 , 可以暂时不考虑手术,每3~6个月定期进行精液常规复查 。
【精索静脉曲张会影响生育吗 男性精索静脉曲张会影响生育吗】??不生育伴有精索静脉曲张者,以下两种情况需要手术:精索静脉曲张的患侧睾丸与对侧睾丸相比明显变小、质地变软;精液常规检查异常,尤其是在连续多次检查出现精液质量变差的情况,需要尽早手术,以免精子质量进一步下降 。
??在手术后的1年内,精液常规检查的改善情况可以达到50%~70% , 能使妻子自然妊娠的占30%~50% 。手术前后 , 配合适当的药物治疗可以提高精液的质量和妻子的自然妊娠率 。
??需要注意的是 , 部分经过手术治疗的精索静脉曲张者,在经历了若干年以后,仍然没有子女 。其原因可能是手术时机选择过晚,精索静脉曲张造成的睾丸进行性损害难以恢复;存在其他影响生育的因素;妻子有影响生育的因素 。若是选择手术治疗几乎没有恢复自然生育的可能,那么还有辅助生殖技术这一条路 , 尤其适合年龄偏大,伴有女性不孕症的夫妇 。
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